La endodoncia o tratamiento de conducto es un procedimiento que se realiza para evitar la pérdida de la pieza dental en caso de que exista una caries muy extendida, fractura, trauma, absceso, dolor o que se compruebe imágenes radiográficas en la zona inflamación pulpar.
Una vez diagnosticada la pieza con necesidad de este tratamiento se aísla para poder trabajar adecuadamente y proteger al paciente de tomar contacto con los desinfectantes, tragar alguno de los pequeños instrumentos que se usan y mantener la asepsia en el campo operatorio.
Dentro de las raíces de los dientes existe un conducto con tejido blando llamado pulpa, por el que pasa una arteriola, vénula y un filete nervioso. La técnica consiste en la extracción total de este tejido o lo que se encuentre en el conducto (puede estar calcificado o haberse transformado en materia infecciosa, por ejemplo) mediante instrumentos específicos tales como localizadores apicales, limas, etc.
Se limpia correctamente el conducto de la raíz con la ayuda de soluciones antisépticas y estériles para luego ser sellado con conos de guta percha (material termoplástico) además de cementos u otros materiales de obturación.
Este tratamiento se realiza bajo anestesia local, puede llevarse a cabo en una sesión en caso de aquellos tratamientos de conductos unirradiculares ósea una sola raíz, o requerir más de una sesión en aquellas piezas con 2 o más raíces, multirradicular o con afección periapical.
Usualmente no suele presentar dolor durante la aplicación de la técnica, pero si pueden llegar a provocar molestias post operatorias para lo cual se indican antinflamatorios o analgésicos y en caso de infección se administran antibióticos que actúan a nivel óseo.
Estas piezas tratadas endodónticamente luego necesitan restauraciones como tapaduras para reparar el daño causado por la caries y en caso de que éste sea de más del 30% de la superficie se indican coronas o incrustaciones.
Si la técnica se realiza correctamente en el diente no hay cambio de color y tampoco lo debilita más de lo que la caries o el traumatismo que nos llevó a necesitar la endodoncia lo pudieron haber hecho.
Debemos decir que frecuentemente las piezas dentales que necesitan tratamientos de conducto también tienen lesiones o pérdidas de tejido extensas, por lo que lo más común es que deban ser restauradas con coronas o incrustaciones.
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